Какая продолжительность жизни у диабетиков. Сахарный диабет прогноз Сахарный диабет прогноз для жизни

Все осложнения сахарного диабета делятся на острые и поздние.

Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета.

Диабетический кетоацидоз - тяжёлое состояние, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (кетоновые тела). Возникает при сопутствующих заболеваниях, прежде всего - инфекциях, травмах, операциях, при недостаточном питании. Может приводитьь к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма. Является жизненным показанием для срочной госпитализации.

Гипогликемия - снижение уровня глюкозы в крови ниже нормалььного значения (обычно ниже 3,3 ммольь/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя. Первая помощьь заключается в даче болььному раствора сахара или любого сладкого питьья внутрьь, приёма пищи, богатой углеводами (сахар или мёд можно держатьь под языком для более быстрого всасывания), при возможности введения в мышцу препаратов глюкагона, введения в вену 40% раствора глюкозы (перед введением 40% раствора глюкозы нужно ввести подкожно витамин B1 - профилактика локалььного спазма мышц).

Гиперосмолярная кома. Встречается, главным образом, у пожилых болььных с диабетом 2-го типа в анамнезе или без него и всегда связана с силььным обезвоживанием. Часто наблюдаются полиурия и полидипсия продолжителььностьью от дней до недельь перед развитием синдрома. Пожилые люди предрасположены к гиперосмолярной коме, так как у них чаще наблюдается нарушение восприятия чувства жажды. Ещё одна сложная проблема - изменение функции почек (обычно встречается у пожилых) - препятствует клиренсу избытка глюкозы в моче. Оба фактора способствуют обезвоживанию и заметной гипергликемии. Отсутствие метаболического ацидоза обусловлено наличием циркулирующего в крови инсулина и/или более низкими уровнями контринсулиновых гормонов. Эти два фактора препятствуют липолизу и продукции кетонов. Уже начавшаяся гипергликемия ведёт к глюкозурии, осмотическому диурезу, гиперосмолярности, гиповолемии, шоку, и, в отсутствие лечения, к смерти. Является жизненным показанием для срочной госпитализации. На догоспиталььном этапе вводят в/в капелььно гипотонический (0.45%) р-р хлорида натрия для нормализации осмотического давления, а при резком снижении артериалььного давления вводится мезатон или допамин. Также целесообразно (как и при других комах) проведение оксигенотерапии.

Лактацидотическая кома у болььных сахарным диабетом обусловлена накоплением в крови молочной кислоты и чаще возникает у болььных старше 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, пониженного снабжения тканей кислородом и, как следствие этого, накопления в тканях молочной кислоты. Основной причиной развития лактацидотической комы является резкое смещение кислотно-основного равновесия в кислую сторону; обезвоживания, как правило, при этом виде комы не наблюдается. Ацидоз вызывает нарушение микроциркуляции, развитие сосудистого коллапса. Клинически отмечаются помрачение сознания (от сонливости до полной потери сознания), нарушение дыхания и появление дыхания Куссмауля, снижение АД, оченьь малое количество выделяемой мочи (олигурия) или полное её отсутствие (анурия). Запаха ацетона изо рта у болььных при лактацидотической коме обычно не бывает, ацетон в моче не определяется. Концентрация глюкозы в крови соответствует норме или слегка повышена. Следует помнитьь, что лактацидотическая кома чаще развивается у болььных, получающих сахароснижающие препараты из группы бигуанидов (фенформин, буформин). На догоспиталььном этапе вводят внутривенно капелььно 2% содовый раствор (при введении физраствора может развитьься острый гемолиз) и проводят оксигенотерапию.

Поздние осложнения сахарного диабета представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в болььшинстве случаев годы течения заболевания.

Диабетическая ретинопатия - поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки. Началььные стадии ретинопатии определяются у 25% болььных с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа. Частота заболевания ретинопатией увеличивается на 8% в год, так что через 8 лет от начала заболевания ретинопатия выявляется уже у 50% всех болььных, а через 20 лет приблизителььно у 100% болььных. Чаще встречается при 2-м типе, степеньь её выраженности коррелирует с выраженностьью нефропатии. Главная причина слепоты у лиц среднего и пожилого возраста.

Диабетическая микро- и макроангиопатия - нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонностьь к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).

Диабетическая полинейропатия - чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей. Потеря болевой и температурной чувствителььности - наиболее важный фактор в развитии нейропатических язв и вывихов суставов. Симптомами периферической нейропатии является онемение, чувство жжения или парестезии, начинающиеся в дисталььных областях конечности. Характерно усиление симптоматики в ночное время. Потеря чувствителььности приводит к легко возникающим травмам.

Диабетическая нефропатия - поражение почек, сначала в виде микроалььбуминурии (выделения белка алььбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Диабетическая артропатия - боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменььшение количества синовиалььной жидкости и повышение её вязкости.

Диабетическая офталььмопатия, кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).

Диабетическая энцефалопатия - изменения психики и настроения, эмоциональьная лабилььностьь или депрессия.

Диабетическая стопа - поражение стоп болььного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у болььных сахарным диабетом.

В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособностьь. Прогрессирование осложнений значителььно замедляется или полностьью прекращается. Однако следует отметитьь, что в болььшинстве случаев в резулььтате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишьь симптоматический характер.

Сахарный диабет 1 типа

Продолжительность жизни диабетиков 1 типа значительно выросла в последнее время с внедрением современных инсулинов и средств самоконтроля. Продолжительность жизни тех, кто заболел после 1965 года на 15 лет больше, чем тех кто заболел 1950 -1965 г.

30 летная смертность диабетиков 1 типа, заболевших с 1965 года по 1980 составляет 11%, у лиц, которых диабет был диагностирован с 1950-1965 годы, составила 35%.

Основной причиной смерти детей 0-4 лет является кетоацидотическая кома в дебюте заболевания. Подростки также составляют группу риска. Причиной смерти может быть пренебрежение лечением, кетоацидоз, гипогликемия. У взрослых частой причиной смерти становится употребление алкоголя, а также наличие поздних микрососудистых осложнений диабета.

Доказано, что поддержание жесткого контроля сахара в крови предотвращает и замедляет прогрессирование, и даже улучшает течение уже возникших осложнений диабета 1 типа.

Американец Боб Краузе болеет сахарным диабетом 1 типа уже 85 лет, диагноз ему поставили в 5 летнем возрасте. Недавно он отметил свой 90 летний юбилей. Он до сих пор ежедневно много раз измеряет уровень сахара в крови, соблюдает здоровый образ жизни, хорошо питается, физически активен. Диагноз ему был установлен в 1926 году, спустя короткое время, как был синтезирован инсулин. Его младший брат, заболевший годом ранее умер, поскольку инсулин еще не был доступен для использования.

Сахарный диабет 2 типа

Прогноз для жизни у лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа строго коррелирует со степенью контроля за заболеванием, а также зависит от пола, возраста и наличии осложнений. Рассчитать ожидаемую продолжительность жизни можно с помощью таблицы. Если вы курите, то используйте правую половину таблицы (smoker), если не курите, то левую (non-smoker). Мужчины и женщины соответственно в верхней и нижней половине таблицы. Затем выбираем столбец в соответствии с вашим возрастом и уровенем гликированного гемоглобина. Остается сопоставить уровень вашего артериального давления и уровнем холестерина. На пересечении вы увидите цифру - это и есть ожидаемая продолжительность жизни.

Например, ожидаемая продолжительность жизни у 55 летнего курильщика с 5 летним стажем диабета, артериальным давлением 180 мм.рт.ст, уровнем холестерина 8, и HbA1c 10% составит 13 лет, у такого же мужчины некурящего, артериальным давлением 120 мм.рт.ст, холестерином4, и гликированным гемоглобином 6% составит 22 года.

С помощью таблицы можно рассчитать ожидаемую продолжительность жизни, а также выяснить как повлияет изменение образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний на прогноз. Например, возьмем 65 летнего мужчину, курящего, с артериальным давлением 180, HBA1c 8%, уровнем общего холестерина 7. Снижение гликированного гемоглобина с 8 до 6% приведет к увеличению продолжительности жизни на год, снижение холестерина с 7 до 4, приведет к увеличению продолжительности жизни на 1.5 года, снижение систолического АД с 180 до 120 прибавляет 2.2 года жизни, а отказ от курения прибавит 1.6 лет жизни.

Является ли сахарный диабет 2 типа менее серьезным, чем 1 типа?

Обычно сахарный диабет 2 типа развивается медленнее, чем 1 типа. В результате возможна его поздняя диагностика, уже после развития осложнений. Поскольку СД 2 типа встречается в более старшем возрасте, поэтому его влияние на продолжительность жизни обычно меньше.

Если диагностирован сахарный диабет, сколько с ним живут, знают не все? Продолжительность жизни определяется, помимо всего, типом заболевания. Существуют 2 разновидности патологии, они неизлечимы, но их можно корректировать. Более 200 млн человек в мире страдают СД, ежегодно от него умирают 20 млн людей. Сахарный диабет по уровню смертности занимает 3 место после онкологии и сосудисто-сердечных заболеваний. В России страдают недугом 17% населения. Каждые 10 лет число больных диабетом в мире увеличивается вдвое и заболевание продолжает молодеть - такова удручающая статистика.

Сущность проблемы

Сколько лет живут диабетики? Есть и обнадеживающие факты: в 1965 г больные диабетом 1 типа умирали в 35% случаев рано, сейчас они живут вдвое дольше, показатель смертности у них же снизился до 11%. При втором типе больные проживают до 70 лет и больше. Так что верить или не верить статистике - это дело выбора каждого. Эндокринологи, на вопрос больных, сколько живут с диабетом, заявляют, что это зависит от их серьезности, но не вдаются в подробности относительно смысла данной фразы. А всего-то и нужно, что предупредить о диете, физических нагрузках и необходимости постоянного лечения.

Выходит, что некоторая вина за сокращение жизни больных лежит и на специалистах.

При диагностировании диабета жизнь продолжается и удлинить ее можете только вы сами. Неизлечимость болезни нужно принимать сразу и не паниковать по этому поводу. Больные диабетом описаны еще врачом древней Греции Деметросом; тогда эту патологию называли потерей влаги, потому что человек постоянно испытывал жажду. Такие люди жили совсем мало и умирали еще до 30 лет, у них, как это сейчас ясно, выявлялся диабет 1 типа.

А диабет 2 типа просто не существовал, потому что люди до него не доживали. А что сегодня? При 1 типе можно прожить с диабетом полноценно и качественно, а при 2 типе - избавиться от него вообще на долгое время. Но чудеса не приходят сами, их надо создать. Суть болезни состоит в том, что панкреатическая (поджелудочная) железа перестает справляться со своей задачей выработки инсулина или продуцирует его нормально, но ткани гормон не усваивают.

Диабет 1 типа

Его называют инсулинозависимым, потому что при нем выработка гормона железой прекращается. Этот тип СД встречается достаточно редко (только в 10% случаев), диагностируется у детей и молодых людей. Свое начало он берет от плохой наследственности или после перенесенной вирусной инфекции, если она привела к гормональному сбою в организме. В такой ситуации иммунная система человека набрасывается на собственную панкреатическую железу и антитела начинают ее разрушать как чужака. Процесс происходит быстро, поврежденная железа перестает работать, и инсулин не продуцируется. В такой ситуации для поддержания жизни организм должен получать инсулин извне.

Диабет второго типа

А вот это уже тот самый диабет, который у каждого на слуху и глюкометры для которого так часто рекламируются. Его регистрируют после 40–50 лет. У него 2 основных причинных фактора - наследственность и ожирение. Инсулин при данном типе вырабатывается, но ткани его не усваивают, поэтому его называют инсулинорезистентным. Здесь задачи не выполняет сам гормон. Эта патология развивается постепенно, исподволь, человек может долго не знать о том, что у него СД; симптомы болезни более мягкие.

Независимо от типа, признаки диабета все-таки общие:

• повышенная жажда, постоянно хочется есть;
• отмечается сильная утомляемость, сонливость днем;
• сухость во рту;
• мочеиспускание учащается;
• на коже появляются расчесы из-за постоянного зуда;
• даже маленькие царапины заживают плохо.

Есть одно существенное отличие двух видов: в первом случае больной стремительно худеет, при 2 типе - он толстеет.

Коварство диабета состоит в его осложнениях, а не в нем самом.

Сколько живут с сахарным диабетом 2 типа? При диабете 1 типа смертность по сравнению со здоровыми людьми в 2,6 раза выше, при 2 типе - в 1,6 раза. Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа чуть больше 50 лет, иногда доходит до 60.

Группы риска по СД

Имеются в виду те, кому грозит тяжелое течение диабета, - это:

• алкоголики;
• курящие;
• дети до 12 лет;
• подростки;
• пожилые больные с атеросклерозом.

У детей и подростков регистрируется диабет 1 типа. Насколько долгой будет продолжительность их жизни, полностью зависит от контроля их родителей и грамотности врача, потому что дети в таком возрасте не в состоянии понять всю серьезность положения вещей, для них нет понятия смерти от того, что поешь сладкого и выпьешь газировку. Такие дети должны пожизненно, постоянно (и вовремя) получать инсулин.

Если говорить о курящих и любителях спиртного, то даже при правильном соблюдении всех остальных рекомендаций они могут дотянуть только до 40 лет, вот насколько вредны эти 2 привычки. При атеросклерозе чаще случаются инсульты и гангрены - такие больные обречены. Хирурги могут только продлить их жизнь на несколько лет.

Что же происходит в организме при циркуляции «сладкой крови» по сосудам? Во-первых, она более густая, а значит, нагрузка на сердце резко возрастает. Во-вторых, сахар раздирает стенки сосудов, приблизительно так же, как кошки дерут мягкую мебель.

На их стенках образуются дырки, которые тут же услужливо заполняются холестериновыми бляшками. Вот и все - остальное уже идет по накатанной. Поэтому надо знать, что СД в первую очередь поражает сосуды, вызывая их необратимые изменения. Отсюда и гангрены, и незаживление язв, и слепота, и уремические комы и прочее - все, что летально. Ведь процесс старения в организме развивается уже с 23 лет, это неизбежно для всех. Диабет данный процесс ускоряет в разы, и регенерация клеток замедляется. Это не страшилки, а призыв к действиям.

Прожить дольше, возможно, только при жестком постоянном контроле сахара крови, соблюдении диеты и физической активности.

Очень большую и плохую роль для диабетиков играют стрессы и паника по поводу «как с ним жить», а также повышенные физические нагрузки. Они провоцируют выброс глюкозы и забирают у больного силы для борьбы, в кровь идет выплекс гормонов кортизола, который вызывает скачки АД, повреждаются сосуды, чем усугубляют положение.

В жизни диабетика должен быть только позитив и спокойствие, собранность в мыслях и поступках. Итак, при 1 типе при условии постоянного контроля сахара крови, выполнении всех рекомендаций больным удастся прожить до 60–65 лет, а треть из них проживет больше 70. Опасность диабета 1 типа состоит в том, что при нем может развиться диабетическая кома, а также происходят необратимые процессы в почках и сердце. Такие больные должны иметь на руке браслет с указанием диагноза, тогда приехавшей по вызову окружающих «скорой» легче будет оказать нужную помощь. Чтобы избежать патологического сценария гипогликемии, при себе у человека должен быть запас таблеток глюкозы. Больной со стажем уже на интуитивном уровне может понять, что ему пора вводить инсулин, который ему желательно иметь при себе.

Как долго живут при СД 1? Инсулинозависимые женщины живут на 20 лет, а мужчины - на 12 лет меньше своих здоровых сверстников. Эти больные полностью зависят от своих близких, от их строгого контроля.

О втором типе

Это вторая разновидность СД, диагностируется в 9 раз чаще 1 типа, уже после 50 лет и старше, когда кроме жизненного опыта имеется и наличие многих хронических болячек. Причиной его способны стать наследственность и дурной образ жизни. Явных симптомов может и не быть, но у человека вдруг начинает хандрить сердечно-сосудистая система и скакать АД. 2 место занимает почечная патология. При обследовании таких больных у них нередко выявляется сахарный диабет 2 типа.

Осложнения патологии:

• инсульты, инфаркт миокарда;
• нефропатии;
• ретинопатии (поражение сетчатки глаза со слепотой);
• ампутация конечностей;
• жировой гепатоз;
• полинейропатиии с потерей чувствительности, вследствие чего развивается атрофия мышц, судороги;
• трофические язвы.

Такие больные должны постоянно иметь на контроле свое АД и сахар крови. Для продления жизни человек должен придерживаться назначенной схемы лечения. Он должен достаточно отдыхать и высыпаться, вовремя и правильно питаться. Режим должен соблюдаться везде, независимо от места пребывания. Близкие должны больного подбадривать, не давая ему киснуть в отчаянии.

По статистике, длительность жизни при СД 2 можно продлить при правильном образе жизни. Она уменьшится только на 5 лет по сравнению с неболеющими - таков прогноз. Но это лишь в случае выполнения режима. Причем смертность у мужчин выше, потому что женщины обычно более тщательно выполняют все предписания. Интересен тот факт, что второй тип диабета повышает риск болезни Альцгеймера после 60 лет.

Углеводный обмен нарушается в том плане, что клетки становятся нечувствительными к инсулину и он не может в них проникнуть.

Утилизации глюкозы не происходит, и в крови она начинает расти. А затем поджелудочная железа прекращает выработку инсулина и вовсе. Возникает необходимость получения его извне (в самой крайней стадии патологии). Сколько живут люди с диабетом сегодня? На это влияет образ жизни и возраст.

Pост и омоложение СД связано с тем, что идет общее старение населения земного шара. Другая проблема в том, что при нынешних развитых технологиях привычки людей в корне уже давно изменились: неподвижное сидение на работе, перед компьютерами, рост гиподинамии, частое употребление фастфудов, стрессы, нервное перенапряжение, ожирение - все эти причины сдвигают показатели в сторону молодых. И еще один факт: фармацевтам выгодно не изобретать средство для лечения диабета, прибыли растут. Поэтому выпускаются препараты, которые всего лишь снимают симптомы, но не убирают причину. А значит, спасение утопающих - дело рук самих утопающих, в большой степени. Не забывайте о физических нагрузках и диете.

Количество глюкозы в крови определяет 3 степени тяжести СД: легкая - сахар крови до 8.2 ммоль/л; средняя - до 11; тяжелая - свыше 11,1 ммоль/л.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Половина больных СД 2 типа обречены на инвалидность. Избежать этого могут только пациенты, тщательно следящие за своим здоровьем. При СД средней тяжести, когда все жизненные органы еще работают нормально, но отмечается снижение общей работоспособности, дается 3 группа инвалидности сроком до 1 года.

Больным нельзя работать на вредном производстве, в ночные смены, при тяжелом температурном режиме, иметь ненормированный рабочий день и ездить в командировки.

В запущенных стадиях, когда люди нуждаются в постороннем уходе, дается нерабочая 1 или 2 группа.

Диета становится необходимой даже просто для жизни. Соотношение БЖУ в процентах должно составлять: 25-20-55. Предпочтение отдается правильным углеводам, жиры желательно употреблять растительные. Необходимо ограничить потребление сладких фруктов, исключить продукты с сахаром, не забывать про витамины и микроэлементы. Рекомендуется больше клетчатки, круп и зелени.

Хронические осложнения

Осложнения развиваются при многолетнем стаже болезни с диабетом 2 типа. Сосуды к тому времени уже поражены, нервные окончания тоже, трофика тканей нарушена. В результате этих процессов внутренние органы постепенно деградируют - это почки, сердце, кожа, глаза, нервные окончания, ЦНС. Они просто перестают выполнять свои функции. Если задеты крупные сосуды, то возникает угроза для мозга. Стенки при их поражении сужаются в просвете, становятся хрупкими, как стекло, теряется их эластичность. Диабетическая нейропатия развивается уже через 5 лет содержания повышенного сахара в крови.

Развивается диабетическая стопа — конечности теряют чувствительность, немеют, на них возникают трофические язвы, гангрена. Ноги больного не будут чувствовать ожогов, как это было с актрисой Натальей Кустинской, у которой стопы на всю ночь оказались после падения под горячей батареей, а она этого не ощущала.

При сахарном диабете 2 на первом месте по смертности стоит нефропатия, затем идут болезни сердца и глаз. Первая переходит в хроническую почечную недостаточность, может требоваться пересадка органа, что, в свою очередь, чревато новыми осложнениями во время операции. На коже в местах трения и повышенной потливости развивается фурункулез.

У диабетиков часто наблюдается гипертония, которая продолжает оставаться высокой даже в ночные часы отдыха, что повышает риск инсультов с отеком мозга и ИМ. Интересно, что инсульты при диабете 2 типа чаще развиваются в дневное время на фоне умеренно повышенных цифр АД.

У половины диабетиков развиваются ранние инфаркты с тяжелой клиникой.

Но при этом болей в сердце человек может и не ощущать из-за нарушения чувствительности тканей.

Сосудистые нарушения у мужчин приводят к импотенции, а у женщин - к фригидности и сухости слизистых. При значительном стаже болезни развиваются признаки психических нарушений в виде энцефалопатии: появляется склонность к депрессиям, неустойчивость настроения, повышенная нервозность и крикливость. Особенно это заметно при колебаниях сахара. В конце у больных развивается деменция. При этом обратное соотношение данных показателей таково: при низком сахаре самочувствие хуже, но нет слабоумия; при высоком - самочувствие может быть хорошим, но развиваются психические нарушения. Возможна ретинопатия, которая приводит к катаракте и слепоте.

Профилактика осложнений и удлинение жизни

Залогом здоровья является соблюдение режима дня. Эндокринолог все объяснит - остальное зависит от вашей силы воли. Образ жизни при сахарном диабете должен измениться в корне. Полностью исключается негативные настроение и эмоции. Надо становиться оптимистом и учиться жить по-другому. Предугадать течение болезни невозможно, но доступно опираться на факторы, влияющие на продление жизни.

Как жить с сахарным диабетом? Прием медикаментов должен сочетаться с фитотерапией (чаи и настои трав). Необходим регулярный контроль крови и мочи на сахар, четкое соблюдение режима дня с полноценным отдыхом и сном, умеренная физическая активность. Как жить с диабетом? Научитесь медитировать и релаксировать. Лекарства от диабета сверх меры принимать не нужно.

Это может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, поскольку все они имеют свои побочные эффекты. Жизнь с диабетом полностью исключает самолечение и саморегуляцию доз. Не угнетайте себя мыслями о болезни, не забывайте радоваться жизни, семье и детям. Приучите себя к утренней зарядке. Понятия «диабет» и «образ жизни» cтановятся неразрывно связаны.

При соблюдении всех этих моментов СД 2 типа сможет претендовать только на 5 лет вашей жизни, а СД 1 типа - на 15, но все это индивидуально. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом выросла до 75 и 80 лет. Существуют люди, которые живут и 85, и 90 лет.

Сахарный диабет 1 типа – это неизлечимое хроническое заболевание, которое чаще всего диагностируется у пациентов в детском и подростковом возрасте. Данный тип диабета является аутоиммунным заболеванием и характеризуется полным прекращением секреции инсулина в следствии разрушения клеток поджелудочной железы.

Так как диабет 1 типа начинает развиваться у больного в более раннем возрасте, чем диабет 2 типа, то и его влияние на продолжительность жизни пациента является более выраженным. У таких больных заболевание гораздо раньше переходит в более тяжёлую стадию и сопровождается развитием опасных осложнений.

Но продолжительность жизни при диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к лечению. Поэтому, говоря о том, сколько живут диабетики нужно в первую очередь отметить факторы, способные продлить жизнь больного и сделать ее более полноценной.

Причины ранней смерти при диабете 1 типа

Еще полвека назад смертность среди больных сахарным диабетом 1 типа в первые годы после постановки диагноза составляла 35%. Сегодня она снизилась до 10%. Это в большей степени связано с появлением более качественных и доступных инсулиновых препаратов, а также с разработкой других методов лечения этого заболевания.

Но несмотря на все достижения медицины врачам так и не удалось свести к нулю вероятность ранней смерти при диабете 1 типа. Чаще всего ее причиной становится халатное отношение больного к своей болезни, регулярное нарушение диеты, режима инъекций инсулина и других врачебных предписаний.

Еще одним фактором, негативно влияющим на продолжительность жизни больного сахарным диабетом 1 типа, является слишком юный возраст пациента. В этом случае вся ответственность за его успешное лечение ложится исключительно на плечи родителей.

Основные причины ранней смерти у больных диабетом 1 типа:

1. Кетоацидотическая кома у детей-диабетиков не старше 4 лет;
2. Кетоацидоз и гипогликемия у детей от 4 до 15 лет;
3. Регулярное употребление спиртных напитков среди взрослых больных.

Сахарный диабет у детей до 4 лет может протекать в очень тяжелой форме. В этом возрасте достаточно всего несколько часов, чтобы повышение уровня сахара в крови переросло в тяжелую гипергликемию, а после кетоацидотическую кому.

При данном состояние у ребенка наблюдается высочайший уровень ацетона в крови и развивается тяжелое обезвоживание. Даже при своевременной медицинской помощи, врачам не всегда удается спасти маленьких детей, впавших в кетоацидотическую кому.

Дети школьного возраста, больные сахарным диабетом 1 типа, чаще всего умирают от тяжелой гипогликемии и кетоацидаза. Это часто происходит в следствии невнимательности юных пациентов к своему самочувствию из-за чего они могут пропустить первые признаки ухудшения состояния.

Ребенок чаще взрослых склонен пропускать инъекции инсулина, что может привести к резкому скачку уровня сахара в крови. Кроме того, детям тяжелее придерживаться низкоуглеводной диеты и отказываться от сладкого.

Многие маленькие диабетики в тайне от своих родителей едят конфеты или мороженное при этом не корректируя дозировку инсулина, что может привести к гипогликемической или кетоацидотической коме.

У взрослых людей, страдающих от диабета 1 типа, главными причинами ранней смерти являются вредные привычки, особенно частое употребление алкогольных напитков. Как известно, алкоголь противопоказан диабетикам и его регулярный прием может значительно ухудшить состояние больного.

При употребление спиртного у диабетика вначале наблюдается подъем, а потом резкое падение уровня сахара в крови, что приводит к такому опасному состоянию, как гипогликемия. Находясь в нетрезвом состоянии больной не может вовремя среагировать на ухудшение состояния и купировать гипогликемический приступ, из-за чего нередко впадает в кому и погибает.

Сколько живут при сахарном диабете 1 типа

Уровень сахара

Сегодня продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа заметно увеличилась и составляет по меньшей мере 30 лет с момента начала болезни. Таким образом человек, страдающий от этого опасного хронического заболевания может прожить более 40 лет.

В среднем люди с сахарным диабетом 1 типа живут 50-60 лет. Но при условии тщательнейшего контроля за уровнем сахара в крови и предупреждения развития осложнений, можно увеличить срок жизни до 70-75 лет. При этом известны случаи, когда у человека с диагнозом сахарный диабет 1 типа продолжительность жизни составила более 90 лет.

Но столь долгая жизнь не является типичной для диабетиков. Обычно люди с этой болезнью живут меньше, чем составляет средняя продолжительность жизни среди населения. При этом по статистики женщины живут на 12 лет меньше, чем их здоровые сверстницы, а мужчины – на 20 лет.

Для диабета первой формы характерно быстрое развитие с выраженным проявлением симптомов, что отличает его от сахарного диабета 2 типа. Поэтому люди, страдающие от юношеского диабета, имеют менее продолжительный срок жизни, чем пациенты при диабете 2 формы.

Кроме того, сахарный диабет второго типа обычно поражает людей зрелого и пожилого возраста, тогда как диабетом 1 типа обычно болеют дети и молодые люди не старше 30 лет. По этой причине юношеский диабет приводит к гибели больного в гораздо более раннем возрасте, чем инсулиннезависимый диабет.

Факторы, укорачивающие жизнь больного с диагнозом диабет первого типа:

• Болезни сердечно-сосудистой системы. Высокий уровень сахара в крови поражает стенки сосудов, что приводит к быстрому развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. В следствие этого многие больные диабетом умирают от инфаркта или инсульта.
• Поражение периферических сосудов сердца. Поражение капиллярной, а после и венозной системы становится основной причиной нарушения кровообращения в конечностях. Это приводит к образованию незаживающих трофических язв на ногах, а в будущем и к потере конечности.
• Почечная недостаточность. Повышенный уровень глюкозы и ацетона в моче разрушает ткани почек и вызывает тяжелую почечную недостаточность. Именно это осложнение при диабете становится основной причиной смертности среди пациентов после 40 лет.
• Поражение центральной и периферической нервной системы. Разрушение нервных волокон приводит к потере чувствительности в конечностях, ухудшению зрения и, что особенно важно к сбоям в сердечном ритме. Такое осложнение может вызвать внезапную остановку сердца и гибель больного.

Это наиболее частые, но не единственные причины смертности среди диабетиков. – это заболевание, которое вызывает в организме пациента целый комплекс патологий, способных спустя время привести к смерти больного. Поэтому к данной болезни необходимо относится со всей серьезностью и начинать профилактику осложнений задолго до их появления.

Как продлить жизнь при диабете 1 типа

Как и любой другой человек больные диабетом мечтают жить, как можно дольше и вести полноценный образ жизни. Но можно ли изменить негативный прогноз при данном заболевании и продлить жизнь пациентов с диабетом на более длительный срок?

Разумеется, да, и не важно какой тип диабета был диагностирован у больного – один или два, увеличить продолжительность жизни можно при любом диагнозе. Но для этого больному следует строго выполнять одно условие, а именно всегда крайне внимательно относиться к своему состоянию.

В противном случае он может очень скоро заработать тяжелейшие осложнения и умереть уже через 10 лет после выявления болезни. Существует несколько несложных методов, которые помогут уберечь диабетика от ранней смерти и продлить его жизнь на многие годы:

1. Постоянный контроль за уровнем сахара в крови и регулярные инъекции инсулина;
2. Соблюдение строгой низкоуглеводной диеты, состоящей из продуктов с низким гликемическим индексом. Также больным диабетом следует избегать жирных блюд и продуктов, поскольку лишний вес усугубляет течение болезни;
3. Регулярные физические нагрузки, которые способствуют сжиганию лишнего сахара в крови и поддержанию нормального веса больного;
4. Исключение любых стрессовых ситуаций из жизни пациента, так как сильные эмоциональные переживания провоцируют повышение уровня глюкозы в организме;
5. Тщательный уход за телом, в особенности за ступнями. Это поможет избежать образования трофических язв (подробнее про );
6. Регулярные профилактические осмотры у врача, которое позволят своевременно вывить ухудшение состояния больного и при необходимости скорректировать схему лечения.

Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к своему состоянию. При своевременном выявление болезни и правильном лечении прожить с диабетом можно до самой старости. Видео в этой статье расскажет, можно ли умереть от диабета.

Сахарный диабет 1 типа - неизлечимая в настоящее время болезнь, количество заболевших которой составляет до 10% от всего числа больных диабетом. Развитие заболевания происходит вследствие нарушения функций поджелудочной железы, результатом чего является недостаточная секреция инсулина и повышение уровня сахара в крови. Как правило, диабет развивается в раннем возрасте.

Прогноз и последствия сахарного диабета 1 типа

Прогноз на продолжительность жизни больного сахарным диабетом 1 типа ниже средних показателей. До 45-50% больных умирают через 37-42 года после начала болезни от хронической почечной недостаточности. Через 23-27 лет у больных развиваются атеросклерозные осложнения, что приводит к смерти от инсульта , гангрены , после ампутации, ишемического поражения ног или ишемической болезни сердца . Независимыми факторами риска преждевременной гибели являются невропатия, артериальная гипертензия и т.п.

Чтобы предотвратить и замедлить прогрессирование болезни, улучшить протекание уже имеющихся осложнений, необходим жесткий контроль над уровнем сахара. При выполнении этого условия начальная ремиссия возникает у каждого четвертого больного сахарным диабетом 1 типа. В период начальной ремиссии, которая длится по прогнозам от 3-х месяцев до полугода (в редких случаях до 1 года), общее состояние стабилизируется и заметно снижается потребность в инсулине.

Доказано, что диабет прогрессирует постепенно при условии соблюдения рационального рабочего и бытового режима. Поэтому для больных диабетом жизненно важно избегать физических перегрузок и эмоциональных стрессов, способствующих ускорению развития болезни. Очень важно непрерывное поддержание целевых значений компенсации сахарного диабета 1 типа, благодаря чему острые осложнения болезни развиваются намного позже. Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений при диабете 1 типа, требуется также ежедневный гликемический самоконтроль, поддержание уровня гемоглобина в крови и своевременное изменение дозировки инсулина . Все вышеперечисленное сильно влияет на продолжительность жизни больных.

Прогноз на продолжительность жизни больного сахарным диабетом 1 типа зависит от ряда факторов, среди которых своевременное определение болезни, степень её тяжести, правильная диагностика и лечение, возраст больного. К сожалению, каждый второй человек, больной диабетом, не доживает до среднего возраста. Хотя, если поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови и по возможности блокировать развитие сопутствующих диабету осложнений, качество и продолжительность жизни возрастает.