Болит десна в конце нижней челюсти: причины и методы лечения. Болит десна: что делать и как лечить боль. Болит верхняя десна над зубами Болит десна в конце верхней челюсти причины

Боль в десне может причинять массу неудобств. Возникают проблемы при пережевывании пищи, можно ощутить дискомфорт при употреблении слишком холодных или горячих напитков. Если болит десна в конце нижней челюсти, стоит незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Несвоевременное устранение заболеваний в ротовой полости может привести к потере зубов. Существует множество причин возникновения боли в деснах. В них попробуем разобраться.

Гингивит

Это одно из наиболее распространенных Чаще всего недуг встречается у детей и подростков и связан с некачественной гигиеной полости рта. Если что делать, как лечить, подскажет стоматолог. Нередко десны воспаляются в период полового созревания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Иммунитет ослабевает, вследствие чего развивается гингивит.

Если болит десна в конце нижней челюсти и при этом наблюдается опухоль, возможно, имеются проблемы с крайним моляром. Часто бывает так, что кариес никак не влияет на нерв, а размножающиеся бактерии вызывают воспаление десны. В лучшем случае пациент будет испытывать дискомфорт при пережевывании пищи. Худший вариант - появление гнойных выделений. Такая ситуация грозит не только утратой зуба, но и распространением инфекции по всему организму. Простое воспаление десен может привести к такому сложнейшему заболеванию, как менингит.

Пародонтит

Во время чистки зубов замечает практически каждый второй. Этому симптому не уделяется должное внимание. На самом деле кровь - это лишь вершина айсберга. Пародонтит - это сложное воспаление тканей, которое окружают зуб. Сложность в том, что на первых порах какие-либо симптомы недуга практически отсутствуют. Когда уже болит десна в конце нижней челюсти и шатается зуб, воспаление находится в полном расцвете. В этот период практически нет шансов спасти моляр.

Существует несколько причин развития пародонтита. В первую очередь это некачественная гигиена полости рта. Человек, который не привык тщательно чистить зубы по утрам, рано или поздно заработает пародонтит. К сожалению, даже у самых заядлых чистюль могут появиться проблемы с деснами. Причиной может стать нарушение обмена веществ, проблемы внутренних органов, плохая наследственность, гормональный сбой и даже банальная травма. Чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем больше он получает шансов полностью избавиться от заболевания.

Зуб мудрости

Если опухла десна в самом конце нижней челюсти, возможно, режется зуб мудрости. Этот моляр получил свое странное название за позднее появление. К огромному сожалению, зубы, которые стоят последние в ряду, могут иметь нестандартное размещение. Отсюда и проблемы при прорезывании. Боль может быть настолько сильной, что без помощи специалистов не обойтись. В редких случаях стоматолог надрезает десну, чтобы облегчить страдания пациенту. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.

Даже если зуб мудрости уже появился, нередко может возникать боль в конце нижней челюсти. Это может быть связано с постоянным травмированием слизистой рта неправильно расположенным зубом. Стоматолог может порекомендовать удалить зуб. Зачастую последние моляры существуют очень недолго. Нормально дотянуться до зуба щеткой практически нереально. Как следствие, развивается кариес, который приводит к постепенной гибели зуба.

Болит десна после лечения зуба

Как только человек ощущает зубную боль, он сразу же обращается за помощью к специалисту. Как же быть, если болит десна на после процедуры пломбирования? Казалось бы, кариес устранен, значит, неприятные ощущения должны исчезнуть. На самом деле, если пациенту пришлось удалять нерв, боль может сохраниться еще несколько дней после пломбирования каналов. При этом будет болеть не только зуб, но и десна под ним. Кроме того, неприятные ощущения могут быть связаны с травматическим введением анестетика. Устранить проблему помогут полоскания отваром ромашки или раствором соды.

Если болит десна в конце нижней челюсти на протяжении недели после пломбирования зуба, стоит обратиться за консультацией к стоматологу. Возможно, была поставлена слишком высокая пломба. В результате пережевывания пищи десна подвергается повышенному давлению. Все, что нужно будет сделать, - это немного подточить пломбу.

Болит десна при беременности

У женщин в период беременности проблемы с деснами возникают наиболее часто. На это есть несколько причин. В первую очередь стоит отметить, что именно таким образом организм реагирует на гормональную перестройку. Кроме того, в период беременности ослабевает иммунная система. В результате болезнетворные бактерии начинают размножаться продуктивнее. У беременных женщин чаще всего развивается гингивит и пародонтит даже при правильной гигиене полости рта.

Причиной болезни десен может стать недостаток витаминов. Беременная женщина должна питаться полноценно. В рацион обязательно должны входит овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба. При необходимости гинеколог может дополнительно назначить мультивитаминный комплекс. Особенно это актуально для весенне-зимнего периода.

В период беременности осложняются тем, что не все медикаментозные средства для лечения можно применять. Женщинам приходится спасаться народными методами. Чтобы не запустить недуг, стоит регулярно проводить профилактические осмотры у стоматолога.

Диагностика

Если болит десна там, где щека переходит в верхнюю челюсть, назначить адекватное лечение можно только лишь проведения полноценной диагностики. Это опрос пациента, визуальный осмотр, а также проведение нескольких видов исследований. Стоматолог может провести исследование на томографе, поверить глубину десневых карманов, а также определить количество налета и наличие зубного камня. Скопившийся зубной налет в первую очередь является причиной многих проблем с деснами.

Тщательный осмотр позволяет поставить предварительный диагноз еще до проведения томографии и анализов. О развитии пародонтита может свидетельствовать увеличение десневых карманов, неприятный запах изо рта, а также чрезмерная кровоточивость. О развитии гингивита могут рассказать гнойные выделения. При необходимости врач может провести рентгенологическое исследование.

Как проходит лечение?

Необходимо незамедлительно обращаться к специалисту, если болит десна и зуб. Что делать, знает квалифицированный стоматолог. После постановки точного диагноза специалист сможет назначить эффективное лечение. Если недуг не запущен, удастся обойтись медикаментозными средствами. Специалист выполняет чистку зубных камней, а также назначает препараты, которые помогут снять воспаление. Хорошее воздействие на десны оказывает прополис, а также ромашка. В аптеке существует множество растворов для полоскания на основе трав.

Для лечения десен могут применяться также физиотерапевтические методы. Популярным сегодня является устранение воспалений с помощью лазера. Хорошее воздействие оказывает также электрофорез и массаж. Специалист покажет, как правильно массировать десны, чтобы укрепить их. Всего неделя лечения позволит избавить от боли и кровоточивости, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Когда не обойтись без хирургического вмешательства?

В некоторых случаях без применения скальпеля, к сожалению, не обойтись. К примеру, если болит десна рядом с зубом мудрости, это может свидетельствовать о том, что зуб прорезался не полностью. Если не надрезать десневой карман, будет постоянно возникать боль и воспаление. Эта операция не считается сложной и проводится под местной анестезией.

Флюс - это еще одно состояние, требующее незамедлительного оперативного вмешательства. Специалист делает надрез в десне, чтобы выпустить скопившуюся жидкость. Далее устанавливается резиновый дренаж, позволяющий обеспечить отток гноя и сукровицы. Такое лечение обязательно сопровождается антибактериальной и противовоспалительной терапией.

Лечение пародонтита в запущенной стадии также не обходится без хирургического вмешательства. Специалист очищает полость рта от налета и камня, а затем уменьшает в размере десневые карманы. Такая терапия позволяет продлить жизнь здоровому зубу. Ведь, по статистике, именно пародонтит является в 50 % случаев причиной выпадения моляров.

Чем спастись от боли?

Как быть, если болит нижняя челюсть и воспалены лимфоузлы, а поход к стоматологу запланирован лишь на следующий день? Существует немало медикаментозных средств, которые помогут временно избавиться от боли. Популярностью пользуются таблетки «Кетанов». Основным действующим компонентом препарата является кеторолака трометамин. В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества, как лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, а также титана диоксид. Специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке через каждые 4-6 часов. Длительное время применять лекарство не желательно.

Таблетки «Адолор» — еще одно популярное средство от боли зубов и десен. Единственным недостатком является невозможность приема лекарства пациентами младше 16 лет. Дети могут спастись от зубной боли сиропом «Нурофен». Таблетки «Адолор» показывают хороший результат уже через 20 минут после приема. Эффект сохраняется в течение 4-5 часов. Стоит помнить о том, что обезболивающие таблетки лишь помогают устранить неприятный симптом. Ни в коем случае нельзя откладывать поход в стоматологический кабинет.

Лечение заболеваний десен народными методами

Если болит десна, что делать и как лечить боль, должна знать каждая бабушка. Еще 15 лет назад частных стоматологических клиник практически не было. А люди в деревнях могли только лишь мечтать о квалифицированной медицинской помощи. Приходилось пользоваться природными ресурсами. Эффективной при лечении воспаления десен, к примеру, считается ромашка. Настойка растения позволяет не только снять покраснение или отек, но и уменьшить боль. Чтобы приготовить лекарство, необходимо столовую ложку сухой травы залить литром кипятка. После того как ромашка настоится в течение 15 минут, ее уже можно использовать в качестве ополаскивателя полости рта.

Лечебными свойствами обладает также раствор соды с солью. Готовится он очень просто. Необходимо взять два ингредиента (по чайной ложке каждого) и залить полученный порошок стаканом кипятка. Такое лекарство помогает эффективно бороться с воспалительными заболеваниям десен, которые сопровождаются гнойными выделениями. К примеру, может проходить с использованием не только антибиотиков, но и соды с солью.

Профилактика имеет значение

Любых заболеваний удастся избежать, если регулярно проводить профилактику. А если болит десна в конце нижней челюсти, десна лезет на зуб, стоит незамедлительно отправляться в стоматологический кабинет. Своевременное лечение позволит сохранить зуб. Не стоит забывать также и про правильную гигиену.

Когда болит десна в конце челюсти, многие принимают этот симптом за начало роста третьего моляра. Несмотря на то, что прорезывание «восьмерки» действительно является частой причиной дискомфорта, его могут вызывать другие болезни полости рта. Что делать, если боль застигла ночью или в выходной день? Можно ли справиться с неприятными ощущениями самостоятельно? Разберемся вместе.

Характер боли в десне в конце челюсти

Ноющая боль

Неприятная ноющая боль – симптом, который проявляется при многих заболеваниях ротовой полости. Часто пациенты ее терпят, снимают дискомфорт анальгетиками, оттягивая поход к стоматологу, что может привести к осложнениям недуга.

Боль ноющего типа опаснее дергающей или пульсирующей, поскольку говорит о наличии серьезных проблем в ротовой полости. Ее можно устранить только сильнодействующими препаратами, но на очень короткое время. Источником ноющей боли могут быть:

• зубной нерв, находящийся под воздействием раздражителя (холод или тепло, кислота и т.д.);
• надкостница челюсти;
• нервы десны.

Невралгическая боль

Дискомфорт может иметь неврологический характер. Часто наблюдается распространение боли по ходу стволов нервов. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области лица, глаз, горла, боль распространяется на всю челюсть. При прорезывании «восьмерки» (третьего моляра) может даже болеть ухо и висок.

Невралгические боли при появлении зуба мудрости говорят о его неправильном положении, например, если он располагается горизонтально. Возникает не только болезненность, но и отек тканей. Терапия направлена на удаление костной единицы.

Боль в виске в районе уха может быть признаком воспаления тройничного лицевого нерва (рекомендуем прочитать: фото, симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице). Дискомфорт проявляется при жевании, глотании, во время разговора, усиливается секреция слюны. Причиной является передавливание нервных окончаний сосудами мозга.

Больно глотать

При некоторых заболеваниях у пациента наблюдаются болезненные ощущения даже при глотании. Этот симптом может быть связан с состояниями:

1. Перикоронит. Появляется покраснение, небольшой отек в конце челюсти. Слизистая, окружающая прорезающийся зуб, воспаляется. Пациенту становится больно глотать, он не способен нормально разговаривать и открывать рот. Главная причина перикоронита – нехватка места для костной единицы.
2. Катаральный стоматит. Слизистая рта краснеет, человеку очень трудно сглотнуть даже слюну.
3. Артеерит. Воспаление затрагивает стенки лицевой артерии, что вызывает острую боль в области около уха (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение воспаления лицевого нерва). Пациенты ощущают дискомфорт при глотании, разговоре, не могут нормально открыть рот. Чаще всего болезнь проявляется у женщин после 50 лет.

Почему опухла десна?

Растет зуб мудрости

Наиболее вероятная причина, по которой может болеть десна в конце верхней или нижней челюсти – прорезывание зуба мудрости. Обычно эта проблема начинает преследовать пациентов с 18-22 лет, когда зубной ряд сформирован. Зубы, прорезающиеся последними в ряду, имеют нестандартное расположение, поэтому и появляются проблемы. «Восьмерка» может расти несколько лет. В большинстве случаев прорезывание вызывает сильный дискомфорт, но может проходить бессимптомно. Признаки роста третьего моляра:

• боль в конце челюсти;
• отек щеки;
• покраснение десны;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль при глотании.

Если даже «восьмерка» появилась, в конце челюсти все равно может возникать дискомфорт. Как правило, боль связана с методичным травмированием десен зубом или его поражением кариесом. Дотянуться зубной щеткой к моляру достаточно сложно, поэтому развивается кариес, приводящий со временем к гибели костной ткани.

Кариес и пульпит

Недостаток гигиены, травмы зуба, наследственная предрасположенность, неправильное питание приводят к образованию кариеса – поражению твердых тканей зуба. Появление пятен без профессионального осмотра можно не заметить, а тем временем болезнетворные микроорганизмы глубже проникают в эмаль, достигая пульпы.

Пульпит – это воспаление мягких тканей костной единицы. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим, но клиническая картина обычно очень яркая:

• пульсирующая боль, отдающая на всю половину нижней части лица;
• дискомфорт усиливается при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи;
• боль чаще проявляется в ночное время.

При хроническом течении болезни пациент чувствует ноющую боль. Если приступ не проходит на протяжении 3-5 минут, следует предположить пульпит и обратиться к врачу.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. На начальной стадии развития недуга симптоматика отсутствует, позже появляется кровоточивость десен, на которую большинство пациентов не обращают внимания. Когда зубы шатаются и болят, на их спасение практически нет шансов.

Заболевание развивается вследствие недостаточной гигиены, плохой наследственности, нарушения гормонального фона, травмы. Проблема заключается в том, что даже человек, который тщательно ухаживает за ротовой полостью, не застрахован от появления пародонтита.

Гингивит

Гингивит - наиболее частая причина боли в деснах. Пациенты обращаются к специалисту с жалобами, что у них болят последние моляры на нижней или верхней челюсти. Заболевание начинается локально и медленно распространяется на передние зубы. Участок, где расположен зуб мудрости, является «любимым» местом развития гингивита. Это легко объяснить: здесь зубы трудно тщательно вычистить, а из-за сложностей в доступе даже опытный специалист иногда не способен заметить симптомы.

При остром катаральном гингивите признаки выражены ярко. Десны кровоточат, цвет слизистых меняется, изо рта неприятно пахнет гнилью (рекомендуем прочитать: чем лечить в домашних условиях, если у вас кровоточат десна?). При отсутствии терапии образуется зубной налет.

Периодонтит

Состояние, при котором происходит воспаление связочного аппарата, крепящего зуб к десне, называют периодонтитом. При патологии пациент замечает, что десна опухла и болит, особенно при надавливании (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если если опухла десна?). Недуг развивается на фоне запущенного кариеса, когда инфекция перебрасывается на соседние ткани. Терапия заключается в пломбировании кариозных полостей, иногда требуется прием антибиотиков и удаление зуба.

Воспаление надкостницы

Периостит характерен именно для нижней челюсти. Проблему вызывают кариес или инфекционные болезни (отит, тонзиллит).

Заболевание сопровождается увеличением температуры, вялостью, общим недомоганием. Пациент жалуется, что болит десна в конце нижней челюсти, в редких случаях отекает шея, воспаляются подчелюстные лимфоузлы (рекомендуем прочитать: по каким причинам болит челюсть возле уха и что делать?).

Киста зуба

Данное стоматологическое заболевание сопровождается появлением новообразования у верхушки корня костной единицы. Полость округлой формы из фиброзной ткани заполнена гноем, чаще всего она образуется из-за попадания инфекции в корневые каналы. Киста также появляется при инфицировании зубного зачатка, росте «восьмерки», при хроническом периодонтите, после удаления зуба.

Образование кисты на третьих молярах – частое явление. Состояние опасно тем, что через «капюшон» новообразования в корень зуба и кости челюсти попадают бактерии, приводящие к инфицированию тканей. Развитие недуга сопровождается сильной болью, появлением флюса и нагноения.

Что делать при боли и опухоли десны в районе последнего зуба?

Традиционное лечение

Лечение назначается в соответствии с причиной, вызывающей дискомфорт. Если недуг находится не в запущенной стадии, удастся обойтись медикаментами, снимающими воспаление, и чисткой зубного камня.

Когда дискомфорт вызван появлением третьего моляра, не нужно паниковать. Если зуб мудрости растет нормально, то можно облегчить неприятные симптомы:

• полоскать рот Хлоргекседином и Мирамистином;
• наносить на десны обезболивающие гели Холисал и Камистад;
• обратиться к стоматологу-хирургу для осуществления надреза десны (при образовании гематомы для обеспечения оттока крови).

При сильном дискомфорте необходимо выпить обезболивающий препарат. Для уменьшения боли используют:

• таблетки Адолор - эффект наступает через 20 минут и сохраняется 4-5 часов;
• препараты Кетанов, Кеторол, Найз, Нурофен – действуют от 1-2 до 4-5 часов.

Стоит помнить, что медикаменты ненадолго устраняют неприятный симптом. При первой возможности нужно обратиться за помощью к специалисту. Прием средств сверх дозы может вызвать отравление.

В лечении десен при любом заболевании хорошо помогают физиотерапевтические методы: лазер, электрофорез, массаж. Такие способы терапии снимают воспаление, избавляют от боли и кровоточивости.

Иногда не обойтись без обращения к хирургу:

1. Флюс – состояние, требующее срочного лечения (рекомендуем прочитать: как снять опухоль и лечить флюс в домашних условиях?). Врач выпускает собравшуюся в десне жидкость, делая на ней надрез. Отток гноя и сукровицы обеспечивает установленный резиновый дренаж. Терапия сопровождается приемом антибиотиков и полосканием ротовой полости Хлоргекседином или другим антисептическим средством.
2. Лечение пародонтита заключается в удалении камня и налета, после чего специалист уменьшает десневые карманы.
3. «Восьмерка» подлежит удалению по показаниям. К ним относится наклонное состояние зуба, наличие на нем кариозных полостей, гнойного воспаления, кисты. Также костную единицу вырывают, если она провоцирует развитие гайморита.

Народные средства

Если нет возможности в ближайшие пару дней попасть к специалисту, то боль можно устранить домашними средствами:

Хорошо справляются с воспалением и дискомфортом полоскания с использованием отваров трав:

1. 2 ст.л. шалфея залить 500 мл кипятка, настоять час. Полоскать как можно чаще, после приема пищи - обязательно.
2. 6 ст.л. коры дуба залить 0,5 л кипятка, выдержать 10 минут на медленном огне. Орошать ротовую полость несколько раз в день. Средство обладает бактерицидным эффектом, уменьшает воспаление и отечность.
3. Добавить в стакан кипятка 2 ст.л. ромашки, настоять 30 минут. Полоскать рот 5-6 раз в сутки.

Стоит помнить, что боль часто связана с инфекционными болезнями, которые могут привести к тяжелым последствиям. Полностью избавиться от дискомфорта и воспаления средствами местного действия практически невозможно.

Профилактика болезненных ощущений

Чтобы не сталкиваться с болезнями ротовой полости и болью, нужно придерживаться определенных правил:

1. Чистить зубы дважды в день, используя не только зубную пасту, но и флоссы. Полоскать рот после еды для уменьшения риска развития кариеса.
2. Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами, кушать продукты, содержащие кальций.
3. Вовремя обращаться за лечением заболеваний зубов.
4. Посещать стоматолога дважды в год, даже если нет никаких проблем с зубами. Профессиональный осмотр позволит выявить кариес на ранней стадии и начать терапию.

Если у вас опухла и болит десна в конце нижней челюсти, это свидетельствует о воспалительном процессе. В таком случае необходимо как можно быстрее попасть на прием к стоматологу для выяснения причин воспаления и назначения адекватного лечения. Существует немало факторов, которые могут спровоцировать такие симптомы, и наиболее вероятные из них рассмотрим далее.

Причины боли в десне в конце нижней челюсти

Пародонтит

Если наблюдаются такие симптомы, как припухлость и покраснение десны, ее кровоточивость, болезненность, это может говорить о достаточно распространенном заболевании – пародонтите. При данной патологии воспалительный процесс затрагивает ткани десны, которые окружают и удерживают зуб. Прогрессирование заболевания приводит к нагноению, расшатыванию и выпадению зубов. Основная причина пародонтита – развитие бактериальной инфекции в ротовой полости на фоне:

• ослабления иммунитета;
• недостаточной гигиены полости рта;
• образования зубных камней и т.д.

Периостит

В случае, когда десна в конце челюсти воспалилась, наблюдается ее гиперемия и болезненность, а также опухание щеки и подбородка, увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов, возможно развитие периостита. Это заболевание заключается в протекании инфекционно-воспалительного процесса в тканях надкостницы. Чаще всего патология затрагивает именно нижнюю челюсть. При этом также возможно повышение температуры тела и появление головной боли. Спровоцировать периостит могут как одонтогенные инфекции (кариес, пародонтит, и т.д.), так и неодонтогенные факторы:

• лимфо- и гематогенные (отит, тонзиллит, корь и т.д.);
• травматические (хирургические вмешательства, ранения и т.п.).

Периодонтит

Нередкая причина боли и опухания десны – воспаление связочного аппарата зуба, состоящего из соединительной ткани. Такой процесс называется периодонтитом и вызывается чаще всего переходом инфекции с соседних тканей (в основном, вследствие кариеса). Также спровоцировать воспаление могут механические травмы зуба и проникновение в ткани некоторых сильнодействующих медикаментов. Характерным симптомом заболевания является повышенная чувствительность и боль при надавливании на зуб.

Перикоронит

При появлении покраснения, припухлости и боли в десне в конце нижней челюсти можно предположить развитие перикоронита. Данная патология представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающийся зуб. Это нередко случается при росте зубов мудрости. При таком воспалении не только болит десна, но и становится больно глотать, открывать рот, разговаривать, также может ухудшиться общее самочувствие. Основной причиной перикоронита является недостаток места для прорезающегося зуба.

Опухоли челюсти

Причиной боли и припухлости десны в конце челюсти может быть опухоль. Существует много разновидностей опухолей нижней челюсти, среди которых – доброкачественные и раковые, затрагивающие разные ткани - мягкие, соединительные или костные и т.д. Главными факторами, провоцирующими образование и рост опухолей челюсти, являются травмы и длительно текущие воспалительные процессы в тканях челюсти. Чаще всего встречаются амелобластомы – одонтогенные опухоли челюстей, которые развиваются внутрикостно и могут прорастать в мягкие ткани десен.

Лечение при боли в десне в конце челюсти

Методы лечения определяются видом заболевания и причинами, его вызвавшими. Во многих случаях при проблемах с деснами требуется удаление зубных отложений с зубов, а также применение местных антисептических и противовоспалительных средств. В более тяжелых случаях может потребоваться использование антибиотиков для приема внутрь, а также хирургическое лечение.

При возникновении болевых ощущений в десне, в конце нижней челюсти, нужно начинать лечение и пойти в поликлинику для осмотра у стоматолога. Для таких симптомов существует множество причин и только врач сможет точно поставить диагноз.

Припухлость после визита к стоматологу

Обычно при возникновении неприятных ощущений, когда принимают пищу, люди обращаются к стоматологу, но бывает боль не уходит после лечения у него.

После удаления нерва боль остается еще пару дней, также неприятные ощущения сохраняются после некорректного укола обезболивающего. В такой ситуации поможет полоскание рта отваром ромашки и разведенной в воде содой.

Боль в десне во время беременности

Девушки имеют проблемы с деснами по разным причинам. Организм, таким образом, реагирует на гормональные всплески также в этот период падает иммунитет, из-за чего разные бактерии и микроорганизмы начинают быстро размножаться. Поэтому при беременности у девушек гингивит и пародонтит наиболее частое явление даже при правильном уходе за зубами и ротовой полостью.

Кроме того, болезни десен могут быть из-за банальной нехватки витаминов. Любая беременная девушка обязана употреблять пищу с большим количеством витамин и микроэлементов, для нормальной работы организма в такой период.

Гингивит

Гингивит является самой частой болезнью пародонта. Основная его причина плохая гигиена ротовой полости. Гингивит часто встречается в юном возрасте, когда идет процесс созревания. Как и в случае с беременностью, связано это с гормональной активностью и слабым иммунитетом.

Когда боль ощущается в конце нижней челюсти, вполне возможно, что проблема состоит именно в крайнем зубе, который называется моляр. Иногда бывает, что при кариесе бактерии размножаются из-за чего, начинается воспаление десны. При этом могут возникнуть неприятные ощущения во время еды, но если воспаление усугубится, то могут начаться гнойные выделения. Кроме угрозы потери зуба, может начать распространяться инфекция по ротовой полости и организму в целом.

Следует помнить, что самое банальное воспаление десны может привезти в итоге к менингиту.

Перикоронарит – это воспаление, которое возникает при трудном или неправильном прорезывании
зубов. В основном болит десна в конце нижней челюсти, когда начинает прорезаться моляр (зуб мудрости), который может расти пару лет и этот процесс может сопровождаться разными осложнениями. Проблема это возникает из-за того, что зубам просто нет места и, в основном, это происходит, когда они неправильно изначально расположены.

Когда зуб мудрости начинает расти, то над ним появляется капюшон из десны. Внутри него образуется отличная среда, для того чтобы размножались бактерии. Воспаление же возникает как от процесса прорезывания зуба, так и от пережевывания пищи.

Единственный способ лечения в такой ситуации – это хирургическим путем обрезать мешающий капюшон и обработать рану. Чтобы уменьшить боль находясь дома можно воспользоваться такими советами:

• Пить специальное обезболивающие прописанные врачом;
• Делать полоскание рта. Для этого подойдет раствор хлоргескисидина или фурацилина;
• Не тревожить ротовую полость.

Пародонтит характеризуется болью и кровотечением десен. Этот недуг может влиять на зубы и верхней челюсти нижней. Затрагиваются те ткани, на которых держится зуб и если не начать лечение сразу, то можно его потерять. Основная причина этой болезни является обычная инфекция во рту.

Возникнуть она может вследствие таких факторов:

Пародонтит является хронической болезнью и через время может вернуться, поэтому следует внимательно за этим следить, чтобы не усугублять недуг. Лечится он только лишь в больницах и никакие народные средства полностью от него не помогут исцелиться.

Периодонтит

Периодонтитом называют воспаление тканей, на которых крепится зуб к десне. Развивается эта болезнь зачастую если не долечен был кариес, из-за чего инфекция перебралась на другие ткани.

При периодонтите десна воспаляется и вызывает сильную боль, в особенности при нажатии на нее.

Чтобы вылечиться нужно в первую очередь долечить кариес, его осложнения. В самых тяжелых случаях приходится обратиться за помощью к антибиотикам и даже вырывать зуб.

Периостит

Периостит является тяжелым воспалением надкостницы. При этой болезни в основном болит десна в конце верхней или нижней челюсти. Главная опасность здесь таится в том, что периостит проходит первые время без симптомов. При этом в первую очередь поражается слой, который находится внутри надкостницы, а только затем внешний. Далее, опухает опухать десна и возникает сильная боль в конце челюсти. Чаще всего отек переходит на шею и начинают воспаляться окружающие лимфоузлы и при этом характерна повышенная температура и слабость. Вызывается эта болезнь простым кариесом и различными инфекциями, такими как отит и корь.

Опухоли челюсти

Самая опасная причина воспаления десны является опухоли. Они могут быть как на нижней, так и на верхней челюсти. Опухоль бывает доброкачественная и злокачественная и может быстро разрастаться, поражая соседние ткани.

Основная причина их возникновения являются травмы и длительный процесс воспаления. Чаще всего диагностируют амелобластому. Она является одонтогенной опухолью челюсти и разрастается внутрикостно. В запущенных случаях переносится на ткани десен.

Какая бы, причина боли десны в конце нижней челюсти не была диагностировать ее должен стоматолог. Чтобы избежать болезней и их дальнейших осложнений необходимо соблюдать гигиену ротовой полости и ходить на прием к врачу 1–2 раза в год.

При катаральном гингивите больные жалуются на боль, дискомфорт, чувство жжения и распирания в десне, которые появляются сами по себе и интенсифицируются (усиливаются ) при приеме пищи (особенно горячей, соленой, кислой ). Боли сопутствуют припухлость десен, кровоточивость во время еды и чистки зубов, неприятный запах изо рта. Катаральный гингивит является обратимым процессом и при своевременном и адекватном лечении проходит.

Гипертрофический гингивит
Для гипертрофического гингивита характерно хроническое течение с периодами ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов ) и обострения. Клиническая картина является более выраженной при обострении. В периоде ремиссии клинические симптомы слабо выражены или могут отсутствовать. Эта форма гингивита локализуется преимущественно в области передних зубов.

Гипертрофический гингивит протекает в двух формах:

• Отечный гингивит , для которого характерна болезненность при чистке зубов, при приеме пищи. Кроме боли отечная форма гингивита проявляется припухлостью межзубных сосочков, кровоточивостью десен. Также характерно образование зубодесневых карманов, которые, в отличие от пародонтита, являются ложными.
• Фиброзный гингивит , для которого не характерны боли, кровоточивость и отечность, чаще пациенты жалуются на нарушение эстетики из-за деформации десен.

Язвенно-некротический гингивит
Боль в десне и жжение при язвенно-некротическом гингивите легкой формы, как правило, беспокоит во время еды. При язвенно-некротическом гингивите средней тяжести и тяжелом гингивите больных беспокоит сильная боль, возможно повышение температуры , слабость , отсутствие аппетита , наличие изъязвлений на деснах, повышенное слюноотделение. Для этой формы гингивита характерно наличие симптомов общей интоксикации.

Десквамативный гингивит
Эта форма гингивита характеризуется интенсивной гиперемией, наличием эрозивных участков на деснах, которые не кровоточат, но являются очень болезненными и чувствительными к химическим и термическим раздражителям. Чаще всего эта форма заболевания появляется на фоне гипертрофического гингивита.

Клиническое течение десквамативного гингивита является цикличным и проходит в три этапа. Первым этапом является острое появление воспаления десны с болезненностью, гиперемией и эрозией. Затем следует постепенное ослабление симптомов и период ремиссии. Такие циклы проявляются каждые 1 – 2 года.

Боль в десне при пародонтозе

Пародонтоз – это заболевание пародонта, которое характеризуется его дистрофическим поражением. Данное заболевание охватывает все структуры пародонта.
Пародонтоз в стоматологической практике встречается гораздо реже других заболеваний. Это заболевание поражает примерно 3 – 5% населения.

Основной жалобой пациентов является боль в десне, сопровождающаяся зудом и повышенной чувствительностью в области шейки зуба. В начальных стадиях заболевания пациенты обычно жалоб не представляют. Первые симптомы, которые вынуждают больного обратиться к врачу, появляются, когда происходит обнажение шейки зуба вследствие патологического процесса.

Степень тяжести заболевания определяется по степени обнажения шейки зуба и уровню снижения высоты межзубной перегородки. При тяжелой форме заболевания происходит обнажение зуба до корней, появляется патологическая подвижность зубов. Пародонтальные карманы при пародонтозе не образуются. При средней и тяжелой степени тяжести возможна патологическая подвижность зубов.

Боль в десне при пародонтите

Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера, которое ведет к разрушению пародонта и альвеолярного отростка челюсти. Также при пародонтите происходит разрушение связочного аппарата периодонта.

При пародонтите больные жалуются на боль, которая, как правило, является постоянной и может быть пульсирующего или дергающего характера.

В зависимости от области поражения пародонтит бывает двух видов – локализованный пародонтит и генерализованный пародонтит. При локализованной форме воспалительный процесс затрагивает область одного или нескольких зубов. Это заболевание часто встречается в стоматологической практике. Генерализованная форма заболевания является более тяжелой. При этой форме больные жалуются на боль в области шейки зуба. Боли обычно появляются как ответ на химические и термические раздражители.

При объективном осмотре больного с пародонтитом выявляют следующие признаки заболевания:

• пародонтальные карманы – главный характерный признак пародонтита;
• поддесневой зубной камень и налет;
• кровоточивость десен;
• подвижность зубов;
• выделения гноя при надавливании на пораженную область;
• неприятный запах изо рта;
• положительная проба Шиллера-Писарева (интенсивное окрашивание десны раствором Шиллера-Писарева ).

Выраженность субъективных и объективных клинических симптомов заболевания может быть различной и зависит от степени тяжести пародонтита.

Степень тяжести заболевания определяется тремя факторами:

• глубина пародонтальных карманов;
• степень резорбции кости (разрушение костной ткани );
• подвижность зубов, которая бывает первой, второй и третьей степени (третья степень является самой тяжелой ).

Степени тяжести пародонтита

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Глубина пародонтальных карманов	3,5 мм	5,5 мм	5 – 6 мм
Подвижность зубов	Нет	1 – 2 степени	2 – 3 степени
Степень резорбции кости	Начальная стадия резорбции.	Резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/3 или 1/2 их высоты.	Резорбция костной ткани межзубных перегородок более 1/2 их высоты.

Боль в десне при механическом повреждении

Механическое повреждение десны может быть острым и хроническим. При остром механическом повреждении (при стоматологических манипуляциях и травмах ) появляется нарушение целостности тканей, что вызывает болевые ощущения. На месте ранения может появиться изъязвление или эрозия (поверхностный дефект эпителия ). Как правило, если такие раны не инфицируются вторично и не являются глубокими, они быстро заживают и боль исчезает. При хроническом механическом повреждении боль появляется постепенно. Выраженность симптомов зависит от длительности и интенсивности механического раздражения. Изначально на месте повреждения появляется чувство дискомфорта, затем болезненность, припухлость, покраснение.

Механическое повреждение, вызванное травмирующим действием зубных протезов, обычно вызывает одну из форм пародонтита – протетический пародонтит (воспаление пародонта вследствие травмирующего действия протезов ). Для протетического пародонтита не характерна генерализация процесса. Он обычно развивается в области травмирования десны. Также для этой формы заболевания характерно большое разнообразие клинических проявлений на маленьком участке поражения.

Лечение патологий, вызывающих боль в десне

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, обычно занимаются в стоматологических клиниках. С одной стороны, лечение должно быть направлено местно и может быть медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим. С другой стороны, при тяжелых формах заболеваний десен лечение должно быть направлено и на укрепление организма в целом. Если боль в десне вызвана внутренней болезнью, тогда, для того чтобы избавиться от этого симптома, необходимо лечить причинную болезнь. Очень важно для лечения боли в десне научить пациента правильному уходу за полостью рта, так как зачастую этот фактор приводит к болям в десне и частым рецидивам (повторным проявлениям ) этого симптома даже после лечения. Залогом успешного лечения и предотвращения повторных появлений боли в десне является устранение причины ее появления.

К какому врачу обращаться для лечения патологий, вызывающих боль в десне?

Боль в десне должна насторожить человека, чтобы он обратился за медицинской помощью. Чем быстрее он это сделает, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность осложнений.

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, могут заниматься следующие специалисты:

• стоматолог;
• пародонтолог;
• ортопед;
• ортодонт;
• стоматологический гигиенист;
• врач общего профиля.

Конечно, в первую очередь следует обратиться к стоматологу, который занимается заболеваниями полости рта. Исключительно проблемами пародонта, которые наиболее часто приводят к боли в десне, занимается пародонтолог. При наличии патологий, которые могут быть вызваны механическим повреждением десны протезами следует обратиться к ортопеду. Также ортопед занимается проблемой травматической окклюзии (неправильное смыкание зубов ). Ортодонт занимается аномалиями, которые приводят к дефекту зубов и челюстей. Стоматологический гигиенист занимается обучением пациента правильной чистке зубов, проводит санацию и профессиональную гигиену полости рта, участвует в профилактических стоматологических осмотрах. К врачу общего профиля необходимо обратиться при соматических заболеваниях, которые вызывают боль в десне.

Тактика лечения причин боли в десне

Лечение патологий, приводящих к боли в десне основано, в общем, на одних и тех же принципах. В лечении используется медикаментозный метод, физиотерапия, хирургическое вмешательство. В лечении каждой отдельной патологии существуют свои особенности.

Тактика лечения причин боли в десне имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение.

Лечение гингивита
В лечении гингивита главное место занимает местное лечение, которое заключается в устранении причин появления боли в десне и воспалительного процесса. Существует большое количество методик и тактик лечения гингивита, однако каждый раз они подбираются индивидуально для каждого больного.

К консервативным методам лечения гингивита относятся:

• Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов и аппаратов (крючки, экскаваторы, ультразвуковая аппаратура ). Это самый первый этап лечения гингивита, без проведения которого терапия имеет низкую и кратковременную эффективность. Без проведения данной манипуляции очень высока вероятность рецидивов (повторных появлений ). После удаления зубных отложений десна обрабатывается антисептическими растворами.
• Назначение противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства снимают воспаление, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто назначаются следующие противовоспалительные препараты – ибупрофен , нимесулид, парацетамол в виде таблеток.
• Назначение противомикробных препаратов (фурацилин, хлоргексидин ) в виде аппликаций, гелей. В практике используются препараты широкого спектра действия. Целесообразно назначать противомикробную терапию согласно результатом антибиотикограммы (чувствительности к антибиотикам ).
• Кератопластические средства , которые являются стимуляторами регенерации эпителия. Такие средства назначаются в виде гелей (солкосерил, актовегин ), масел (облепиховое масло, масло шиповника, растворы витаминов А и Е ).
• Физические методы . К физическим методам лечения данной патологии относятся гидромассаж, электрофорез препаратов кальция, дарсонвализация (действие на организм импульсных токов высокой частоты ), диатермокоагуляция (рассечение или удаление тканей с помощью повышения температуры тканей из-за действия тока высокой частоты ).
• Гормональная терапия (кортикостероиды ) в виде инъекций в десны, мазей и повязок с кортикостероидами назначаются при отечной форме гингивита. Целью гормонотерапии является снятие отека, покраснения и болезненности.
• Склерозирующая терапия . Такой метод лечения назначается при неэффективности противовоспалительных и противомикробных средств и способствует остановке прогрессирования гипертрофического процесса. Склерозирование проводится с помощью инъекций в межзубные сосочки гипертонических растворов (хлорида кальция, глюконата кальция, этилового спирта, глюкозы ) под местной анестезией.

Хирургическое лечение проводится только после предварительной санации полости рта, устранения травмирующих факторов и удаления зубного налета и камня. При гингивите хирургическое лечение применяется намного реже, чем при других заболеваниях.

К хирургическим методам лечения гингивита относятся следующие:

• Иссечение десны на пораженном участке . При наличии язвенно-некротического процесса некротизированные участки удаляются после обезболивания пораженной области.
• Удаление межзубных сосочков при гипертрофическом гингивите следующими методами – классический метод, криодеструкция (удаление ткани с помощью жидкого азота ), диатермокоагуляция.

Тактика лечения пародонтоза
Данное заболевание поддается лечению сложнее, чем пародонтит и гингивит. Тактика лечения пародонтоза основывается на улучшении кровоснабжения и стимуляции регенерации пораженных тканей. Лечение проводится одновременно с устранением действия этиологического фактора.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Гидротерапия. При гидротерапии лечебным фактором является вода, которая способствует улучшению микроциркуляции. Гидротерапия назначается как местно, так и в качестве общего метода. Пациентам назначают общие ванны, плавание, контрастный душ. В этом случае говорят о температурном воздействии. Причем используется как холодная вода, так и теплая. В качестве местного лечения назначаются ванночки, гидромассаж.
• Фототерапия. К фототерапии относится лазерное излучение, местная магнитотерапия , которые способствуют улучшению микроциркуляции.
• Массаж. Техника массажа может включать кроме гидромассажа еще вакуум-массаж, аутомассаж (пальцевой массаж ), вибромассаж. Массаж проводится в целях улучшения местной циркуляции крови и одновременно уменьшается кровоточивость десен. Аутомассаж может быть проведен пациентом дома после чистки зубов. Положительный эффект от массажа наблюдается после 15 – 20 процедур.
• Электрофорез препаратов кальция, витаминов группы В, фтора, цинка, танина, аминокапроновой кислоты, трентала.

Своевременное лечение позволяет остановить процесс нарушения трофики тканей и микроциркуляции.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита проводится поэтапно. Изначально оно является этиотропным (направленным на причину заболевания ). После устранения причины врач назначает противовоспалительную терапию, и лишь после нее могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения. Основными в лечении пародонтита являются хирургические методы, так как обычно только с их помощью можно полностью излечить заболевание.

В случае если пародонтит вызван соматическим заболеванием, стоматолог занимается симптоматическим лечением. А лечением основного заболевания занимается врач соответствующего профиля. Это является очень важным условием, так как без лечения основного заболевания симптоматическое лечение пародонтита может помочь ненадолго или вообще не иметь эффекта.

При лечении пародонтита используются следующие методы:

• Антибактериальная терапия . Из антибактериальных препаратов наиболее часто назначаются препараты с широким спектром действия, которые активны в отношении максимально большого количества микроорганизмов, которые участвуют в возникновении пародонтита.
• Противовоспалительная терапия . Из противовоспалительных препаратов предпочтение отдают ибупрофену, индометацину , ацетилсалициловой кислоте (аспирин ). Противовоспалительные препараты используются как в местном, так и в общем лечении.
• Кюретаж (выскабливание ) . Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной процедурой при лечении пародонтита. Кюретаж проводится в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. При проведении данной процедуры, не проводится хирургическое иссечение десны. Выскабливание проводится после инфильтрационной анестезии (обезболивание слизистой оболочки, зубов и надкостницы ). Врач очищает полость кармана, удаляет поддесневой зубной камень и цемент с пораженных участков, а затем обрабатывает дно пародонтального кармана. В конце процедуры десну прижимают к зубу и накладывают защитную повязку, которую рекомендуется менять минимум раз в два дня.
• Пластика десны . Данная операция проводится при значительном обнажении шейки зуба и заключается в закрытии дефекта лоскутом, перемещенным латерально (от соседнего зуба ).
• Гингивотомия – это рассечение десны. Рассечение проводится с целью дальнейшего открытого кюретажа. После анестезии проводят разрез в десне в проекции пародонтального кармана, таким образом, получая к нему свободный доступ. Далее проводят открытый кюретаж. После процедуры на разрез накладывают швы. Не рекомендуется одновременная обработка более трех пародонтальных карманов.
• Лоскутные операции преследуют следующую цель – возобновление роста кости после ликвидации пародонтальных карманов. Лоскутные операции проводятся с помощью двух типов лоскутов – полный (который состоит из эпителия, соединительной ткани и надкостницы ) и расщепленный (состоящий из эпителия и соединительной ткани ).
• Радикальная гингивоостеопластика проводится при генерализованном пародонтите с глубиной карманов больше 6 мм. Данная операция имеет высокую эффективность даже при тяжелых формах заболевания. Она проводится под анестезией. Проводят рассечение десневых сосочков, отслаивают лоскут. После этого удаляют зубные отложения, расположенные под десной. Остеопластика выполняется с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки. Далее накладывают швы на разрезы, фиксируют лоскут с помощью специальной повязки. После операции обычно назначают противовоспалительные препараты.

Также при пародонтите может быть назначено ортопедическое лечение, которое состоит в устранении скученности зубов и аномалий прикуса, а также протезировании и шинировании, которые используются для устранения подвижности зубов.

Тактика лечения механических повреждений десны
Первым и главным звеном в лечении механических повреждений десны является устранение действия травмирующего фактора. Дальнейшей целью лечения является устранение воспаления, нарушения целостности тканей, стимуляция регенерации поврежденных тканей и предупреждение осложнений.

Для лечения механического повреждения десны прибегают к следующим терапевтическим методам:

• Устранение действия повреждающего фактора (коррекция протезов ) является ключевым моментом в лечении данного патологического состояния.
• Обработка ран , которая состоит в удалении некротизированных участков, обработке антисептическими препаратами поврежденной области.
• Назначение противовоспалительных средств для снятия припухлости, гиперемии, боли и восстановления функции десны.
• Антибактериальная терапия назначается для предупреждения нагноительного процесса в десне.
• Кератопластические средства назначаются для ускорения эпителизации (регенерация поврежденной десны ). Данные препараты выпускаются в виде масел, мазей. С их использованием делают аппликации, которые применяют 3 раза в день.
• Обезболивающие средства назначают обычно при остром механическом повреждении и высокой интенсивности болевого синдрома.

Очень важным является соблюдение общих правил гигиены полости рта после лечения, для того чтобы предупредить повторное появления боли в десне.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся болью в десне

При своевременном обращении, диагностировании и лечении патологий, вызывающих боль в десне, прогноз является благоприятным. Однако часто пациенты откладывают до последнего момента посещение врача, что ведет к тяжелым осложнениям.

Сроки излечения причин боли в десне зависят от следующих факторов:

• заболевание, которое вызвало боль в десне;
• форма заболевания (острая, хроническая );
• степень тяжести заболевания;
• возраст пациента;
• агрессивность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
• локализация поражения;
• объем пораженного участка (локализованные или генерализованные поражения );
• время обращения к врачу;
• общее состояние организма и его реактивности в частности.

Вследствие того что на срок излечения влияет большое количество факторов, очень трудно его определить. Та же ситуация происходит и с прогнозом, который может быть благоприятным или неблагоприятным в зависимости от ситуации. Сроки излечения и прогноз каждый раз устанавливаются индивидуально для каждого случая.

Наиболее благоприятным является прогноз при гингивите. Это связано с тем, что при этом заболевании не происходит повреждения зубодесневого соединения. После устранения причинного фактора и лечения обычно наблюдается полное выздоровление. При пародонтите и пародонтозе лечение считается успешным, если удается осуществить стабилизацию патологического процесса и предотвратить прогрессирование заболевания. Излечение механического повреждения десен во многом зависит от глубины и интенсивности поражения.

Обычно курсы лечения назначаются на 7 – 10 дней. За этот период при заболеваниях с легкой и средней степенью тяжести исчезает боль, симптомы воспаления и улучшается состояние пациента. Заболевания с осложнениями требуют более длительного срока лечения. Прогноз в таких случаях является менее благоприятным.

Профилактика болей в десне

Очень важным в случае боли в десне является ее профилактика, так как обычно это состояние, которое можно предотвратить, следуя простым профилактическим мерам.

Для профилактики боли в десне необходимо придерживаться следующих правил:

• периодическое посещение стоматолога в целях своевременного диагностирования и предупреждения осложнений заболеваний;
• регулярная чистка зубов (2 раза в день );
• полоскание полости рта специальными лечебно-профилактическими и гигиеническими растворами;
• рациональное питание , включающее высокое содержание витаминов, минералов в соответствии с возрастными нормами.

Почему болит десна при прорезывании зубов мудрости?

Третьи моляры (зубы мудрости ) прорезываются в возрасте 12 – 26 лет на нижней челюсти и в возрасте 17 – 22 лет на верхней челюсти. Данный процесс может проходить бессимптомно, однако зачастую прорезывание зубов мудрости сопровождается болью в десне и ухудшением общего состояния.

В процессе роста зубы мудрости постепенно способствуют «растягиванию» десны, через которую они должны прорезаться. При прорезывании десна в этом месте разрывается. Это, в свою очередь, способствует высвобождению медиаторов (вещества, которые регулируют воспаление ) и развитию воспалительного процесса. Боль при прорезывании зубов обычно не держится долгое время, так как она вызвана физиологическим процессом, который является временным.

Боль в десне при прорезывании зубов мудрости возникает по следующим причинам:

• Недостаточность места для прорезывания зуба – это основная причина болезненности при данном процессе. Дело в том, что челюсть к моменту его прорезывания уже сформирована, в отличие от момента прорезывания остальных зубов. В связи с этим данному зубу приходится преодолевать серьезное препятствие, что приводит к механическому повреждению десны и развитию воспалительного процесса.
• Перикоронит – это воспаление капюшона (отдел слизистой оболочки десны, которая прикрывает часть еще непрорезавшегося зуба ). Данное состояние встречается, когда прорезывание зуба является очень длительным процессом, который становится хроническим механическим раздражителем для десны, которая вследствие этого воспаляется. Также капюшон создает благоприятные условия для скопления пищи, что провоцирует рост и размножение патогенной микрофлоры, воспаление десны.
• Неправильный рост зуба. Часто встречается такая ситуация, когда зубы мудрости растут в неправильном направлении (в сторону щеки, языка, соседних моляров ). Такая ситуация сопровождается болевыми ощущениями. А третьи моляры, которые растут в сторону рядом расположенных зубов («горизонтальный зуб мудрости» ), постепенно разрушают их и происходит деформация всего зубного ряда. Такое состояние в результате может привести к патологической подвижности зубов и создать благоприятные условия для развития инфекции. Также неправильно растущий зуб может способствовать сдавливанию нерва, что может сопровождаться онемением челюсти. Чаще это встречается в случае нижних третьих моляров, которые могут задевать нижнечелюстной нерв. Зубы, которые растут в сторону щеки или языка, могут травмировать слизистую оболочку полости рта и язык.

Обычно при боли в десне такого происхождения достаточно принять противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен ), которые обладают и обезболивающим эффектом. Также рекомендуется назначение растворов для полоскания полости рта. При развитии гнойного процесса назначаются антибиотики широкого спектра действия. Врач также может провести иссечение десны над зубом и провести удаление капюшона.

Некоторые врачи советуют удалять все третьи моляры из-за того, что они с функциональной точки зрения не имеют большого значения. К удалению этого зуба необходимо приступать только при наличии показаний на это. Такими показаниями являются неправильное положение зуба, отрицательное влияние на соседние зубы и зубной ряд в целом, наличие воспалительного процесса.

Почему болит десна после удаления зуба?

При удалении зуба происходит механическое нарушение целостности тканей десны. Боль появляется после проведения этой процедуры, когда проходит действие местной анестезии (обезболивание ). Обычно она ноющего характера, но не интенсивная. Возможно также появление небольшого отека. Если боль держится первые два дня после удаления зуба, это является физиологическим явлением. Необходимо время, для того чтобы зажила рана, которая образовалась после удаления зуба, после чего боль исчезает.

Частыми осложнениями, которые появляются после удаления зуба и проявляются болью в десне, являются:

• Неполное удаление корня зуба , в результате этого развивается воспалительный процесс с нагноением раны и начинает болеть десна.
• Инфицирование раны может быть вследствие несоблюдения личной гигиены пациентом, некачественной обработки лунки врачом, слабого иммунитета .
• Остеомиелит челюсти. Это поражение костной ткани и костного мозга верхней или нижней челюсти. Такое состояние часто характеризуется генерализацией (распространением ), что ведет к поражению всей костной системы организма.
• Сухая лунка. Лункой называется полость, которая образуется после удаления зуба. В ней должен образоваться кровяной сгусток, который защищает нервные окончания и кость. Если этот сгусток не формируется или выпадает, то появляется риск инфицирования лунки и появления сильной боли в десне.
• Луночковое кровотечение. Луночковое кровотечение бывает первичным (когда кровотечение возникает сразу после удаления зуба ) и вторичным (через определенное время после удаления ).

При появлении признаков осложнений необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических и терапевтических мероприятий.

В случае появления следующих признаков необходимо обратиться к врачу:

• сильная боль через 2 – 3 дня после удаления зуба;
• боль при прикосновении к лунке, во время еды;
Десна в конце челюсти чаще всего болит по причине возникновения воспалительного процесса в тканях пародонта или в процессе прорезывания зубов мудрости. Боль в конце челюсти, особенно если она высокой интенсивности, затрудняет прием пищи, разговор.

Фактором, который приводит к появлению боли в конце челюсти, является наиболее низкий уровень гигиены полости рта в этой области. Зубы, расположенные в конце челюсти, являются менее доступными для чистки, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Лечебные процедуры также иногда трудно проводить в этой области.

Прорезывание зубов является самой частой причиной появления данного симптома. При этом процессе боль появляется внезапно, может долгое время удерживаться, быть постоянной или появляться периодически и снова исчезать. Может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. Все эти симптомы являются временными и исчезают после прорезывания зуба.

Также распространенными причинами боли в десне в конце челюсти являются:

• Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Это заболевание встречается почти у 100% взрослого населения. Данное патологическое состояние характеризуется кровоточивостью, припухлостью, болезненностью десен при чистке зубов и при приеме пищи. Гингивит при своевременном врачебном вмешательстве полностью излечим.
• Пародонтит – это воспаление пародонта, которое при прогрессивном течении ведет к его разрушению. При пародонтите формируются пародонтальные карманы.
• Пародонтоз – это заболевание околозубной ткани, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и трофики (питания ) пародонта.
• Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка или всей челюстной кости. Данное заболевание сопровождается отеком, болью в десне, которая может иррадиировать (отдавать ) в ухо, глаз, височную область.
• Последствие удаления зуба , которые включают кровотечение, нагноение лунки после удаления, неполное удаление зуба.
• Перикоронит – это воспаление капюшона (части десны, которая находится над зубом мудрости ) при прорезывании зуба мудрости. Данное заболевание может сопровождаться сильной болью в этой области, припухлостью и покраснением десны.
В некоторых случаях боль при заболеваниях и травмах височно-нижнечелюстного сустава может отдавать в область десны. В этом случае провести дифференциальную диагностику и установить правильный диагноз позволяет рентгенологическое исследование.

Как можно лечить боль в десне в домашних условиях?

Вылечить заболевания десен дома можно медицинскими препаратами и народными средствами. Средства, применяемые в лечении боли в десне, могут быть местного и общего действия. Рекомендуется перед их использованием проконсультироваться с врачом.

К препаратам местного действия относятся:

• мази (траумель С );
• растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин );
• гели (метронидазол , холисал, камистад );
• аппликации, которые снимают отек, успокаивают десну на определенное время;
• лечебные зубные пасты (парадонтакс, лакалут ).
Наряду с местным лечением боли в десне, рекомендуется назначение препаратов, которые действуют на весь организм, способствуя укреплению сосудов, нормализации микроциркуляции, повышению защитных сил организма. Данные препараты способствуют снижению температуры тела, снимают боль и воспаление. В качестве препаратов общего действия применяются противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, анальгин , кеторолак ).

Среди растворов и отваров, помогающих снять боль в десне в домашних условиях, можно выделить следующие:

• Настойка коры дуба . Для приготовления данного лекарства необходимо 1,5 ч. л. коры дуба залить 200 мл кипятка, держать на водяной бане около 15 минут. Рекомендуется полоскать рот настойкой несколько раз в день. Кора дуба обладает противовоспалительным, укрепляющим и обеззараживающим эффектом.
• Настойка шалфея. 2 ст. л. шалфея заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. После этого необходимо процедить и остудить. После этого можно приступать к полосканию полости рта. Шалфей обладает противомикробным, вяжущим и противовоспалительным действием.
• Корень цикория . Необходимо 1 ст. л. мелкого корня цикория залить 1 стаканом кипятка, варить 5 минут, остудить. Рекомендуется полоскать рот 3 – 4 раза в день. Цикорий снимает боль и воспаление.
• Раствор для полоскания с содой и солью. Для приготовления раствора по одной чайной ложке соды и соли растворяют в теплой воде. Полоскать рот как можно чаще, пока не исчезнет боль. Этот раствор является хорошим антисептиком, который помогает при снятии боли. Также в этот раствор можно добавить несколько капель йода или раствора Люголя.
• Отвар репы. Две столовые ложки измельченной репы нужно залить водой, довести до кипения и держать на огне 15 минут. Затем нужно дать отвару остыть, после этого можно полоскать рот. В репе содержатся нужные витамины для зубов. Она защищает костную ткань от болезни.
• Настойка прополиса. Прополис снимает отек, успокаивает десну и обладает антибактериальным действием.
• Настой ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки залить водой. Дать остыть и полоскать рот не менее 3 раз в день. Ромашка уменьшает интенсивность боли, снимает воспаление десен.
• Холодный компресс. Приложить лед на внешнюю сторону щеки на 15 – 20 минут. Холод на время успокоит и облегчит сильную боль.
Данные средства и медицинские препараты снимают боль на короткое время. Нужно обратиться к врачу за консультацией, чтобы предотвратить осложнения.